interesanti

Kāda ir atšķirība starp pretsāpju līdzekļiem? Vai man vajadzētu pirkt vispārēju?

Cienījamais Goldavelez.com!

Katru reizi, kad dodos uz aptieku, esmu apjukusi. Kāda ir atšķirība starp kaut ko līdzīgu Tylenol un Advil? Kad vajadzētu lietot katru no tiem? Kā ir ar miega līdzekļiem vai zālēm klepus ārstēšanai? Vai ģenēriskie medikamenti ir piemēroti, vai man tomēr vajadzētu izvēlēties zīmolu?

Ar cieņu

Zīmols Skeptic

Cienījamais zīmola skeptiķis!

Parasto bezrecepšu sāpju mazinātāju un saaukstēšanās līdzekļu nosaukumi un sastāvdaļas var mulsināt, tāpēc mēs jūs nevainojam par jautāšanu. Lai sadalītu valodu un noskaidrotu, vai starp zīmolvārdiem un patentbrīvajiem medikamentiem pastāv reālas atšķirības, mēs sēdējām pie Dr. Daniela Veisvesera - valdes sertificēta internista un pediatra, kurš deviņus gadus ir bijis ambulatorā praksē Rietumu Masačūsetsā. Viņš ir redzējis zīmolu nosaukumus un patentbrīvos medikamentus darbībā un piedāvājis šai lietai savas zināšanas.

Kurus pretsāpju līdzekļus vajadzētu lietot un kad?

Lai arī daudziem cilvēkiem ir sava metode, kā izvēlēties, kādus pretsāpju līdzekļus lietot, nav krāpšanās lapas, lai “lietojiet ibuprofēnu x un y simptomiem un lietojiet acetaminofēnu vai a un b simptomus”. Patiesā atbilde ir tāda, ka populārākie pretsāpju līdzekļi ir tik līdzīgi, ka nav nozīmes, ja vien jūs lietojat kaut ko tādu, kas slikti reaģē ar lietotiem medikamentiem, ietekmēt jau esošo stāvokli (piemēram, augstu asinsspiediens vai aknu slimība) un tik ilgi, kamēr nelietojat pārāk daudz.

Vispopulārākie pretsāpju līdzekļi vārīti divās ģimenēs: ibuprofēns / naproksēns un acetaminofēns. Mēs katrā brīdī iekļūsim katrā, taču abiem ir savi plusi un mīnusi. Vairumā gadījumu ārsts jums ieteiks vispirms izmēģināt ibuprofēnu (vai naproksēnu, ja vēlaties kaut ko ilgstošāku), un, ja rodas kādas problēmas vai ir kāds īpašs iemesls, kāpēc jums jālieto acetaminofēns, lietojiet to. Lūk, kāpēc.

Parastās sāpju zāles un to zīmoli

Kad jūs nokļūstat pārtikas preču veikalā, lai kaut ko paņemtu, lai nomierinātu pulsējošas galvassāpes vai izvilktu muskuli, jums ir daudz iespēju. Jums varētu būt kāds no iecienītākajiem, taču, ja jūs mulsina tādi termini kā naproksēna nātrijs vai acetaminofēns, šeit ir ātri aprakstīti populārākie pretsāpju līdzekļi un to firmas nosaukumi. Acīmredzot šie pamati palīdzēs, bet, ja jums ir kādi jautājumi par to, kādi medikamenti jums ir piemēroti, nevilcinieties lūgt medicīnas speciālistu, kurš var novērtēt jūsu individuālo situāciju.

Aspirīns

Aspirīns, pazīstams arī kā acetilsalicilskābe (ASA), ir plaši pieejams kā vispārējs (dažreiz saukts par ASA, citreiz tikai par Aspirīnu) un aktīvā sastāvdaļa tādos zīmolos kā Bayer, Ecotrin, Fasprin un Anacin (Aspirīns ar pievienotu kofeīnu). . Kādreiz tas bija populārs sāpju un sāpju gadījumos, bet, kā norāda ārsts Veisveissers, Aspirīnu vairs reti lieto par labu vai modernākiem sāpju mazinātājiem:

Es vēlētos norādīt, ka aspirīnu parasti vairs nelieto sāpju mazināšanai; to parasti lieto trombocītu inhibīcijai, kas noved pie asiņu retināšanas, kas, domājams, samazina sirdslēkmes risku tiem, kam jau agrāk ir bijuši sirdslēkmes (pazīstams arī kā “sekundārā profilakse”). Lai gan daudzi galvenokārt lieto aspirīnu, lai novērstu sirdslēkmes ("primārā profilakse"), ir daži jauni dati, ka aspirīns palielina noteiktas acu slimības, makulas deģenerācijas risku, tāpēc tiek aicināts to izmantot primārajai profilaksei. jautājums. () Ir arī daži jaunākie dati, kas liecina, ka ikdienas aspirīna lietošana samazina dažu cieto vēžu, piemēram, resnās zarnas vēža, risku. ()

Ibuprofēns

Ibuprofēns ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), kurus parasti uzskata par vislabākajiem un pieejamākajiem ikdienas sāpēm un sāpēm. To lieto arī, lai mazinātu drudzi. Tas ir arī pretiekaisuma līdzeklis, kas nozīmē, ka tas samazina pietūkumu. Arī to plaši pārdod kā vispārēju medikamentu, ko sauc tikai par “ibuprofēnu”, bet tas ir arī Advil, Motrin, Midol, Nurofen, Nufren, Caldolor, NeoProfen, Ibu un oriģinālā Brufen aktīvā viela. Lielākā daļa devu parasti ilgst 4–6 stundas.

Ibuprofēns (un tiešām jebkurš NPL pretsāpju līdzeklis) tomēr nav bez blakusparādībām. Dr Weiswasser skaidro:

NPL blakusparādības ir kuņģa darbības traucējumi un čūlas. Tāpat kā viņu brālēns, aspirīns, tie arī kavē trombocītu darbību, lai arī mazākā mērā. Tie traucē aspirīna kardioprotektīvo iedarbību, var saasināt sirds mazspēju un paaugstināt asinsspiedienu. Viņi var arī pasliktināt nieru slimības.

Naproksēns

Naproksēns, salīdzinot ar partiju, ir jauns. Tas ir pieejams kā vispārējs (Naproxen Sodium), taču atkarībā no tā, kur dzīvojat, tas varētu būt tikai ar recepti. Jūs to varētu zināt kā Aleve, Anaprox, Antalgin, Apranax, Feminax Ultra, Flanax, Inza, Midol Extended Relief, Nalgesin, Naposin, Naprelan, Naprogesic vai Naprosyn. Tas ir NPL, piemēram, ibuprofēns, un tas nozīmē, ka tas piedāvā priekšrocības (un riskus), ko ibuprofēns sniedz. Tomēr galvenā atšķirība ir tā, ka tā ilgst daudz ilgāk. Dr Weiswasser skaidro:

Neuzņemoties pārāk tehniski, vienīgā patiesā atšķirība starp ibuprofēnu un naproksēnu ir tā, ka naproksēna pusperiods ir garāks, ti, tas ilgst ilgāk. Konkrēti, naproksēna pretsāpju iedarbība ilgst apmēram 7 stundas, turpretī ibuprofēna - apmēram 4–6 stundas. Ieteikums parasti ir, ka ibuprofēnu jālieto ne biežāk kā ik pēc 6 stundām, bet naproksēnu - ne biežāk kā ik pēc 8–12 stundām.

Tātad, ja jums nepieciešama ilgstoša sāpju mazināšana vai nevēlaties popēt ibuprofēnu ik pēc 6-8 stundām, izmēģiniet naproksēnu.

Acetaminofēns (paracetamols)

Acetaminofēns ir viegls pretsāpju līdzeklis, ko lieto mazāk sāpēm un sāpēm, kā arī kā pretsāpju līdzekli kombinācijā ar citām zālēm. Tas ir pieejams kā sugas vārds ar savu vārdu, un tas ir aktīvs komponents tādos zīmolos kā Tylenol, Panadol, Anacin-3 (vai Anacin Aspirin Free), Acamol, Tempra, Datril, Fe overall un Ofirmev. Jūs to atradīsit arī ārstēšanā ar klepu un saaukstēšanos, ko lieto sāpju remdēšanai, pārvarot sliktu klepu vai iesnas.

Tas nav NPL, tāpēc, lai arī tam ir līdzīgas sāpju mazinošas īpašības, tam nav pretsāpju īpašību, lai gan to bieži lieto drudža mazināšanai. Tomēr Dr Weiswasser mums atgādināja, ka acetaminofēna pārmērīga lietošana ir visizplatītākais akūtas aknu mazspējas cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs, un ir svarīgi nekad nepārsniegt ieteikto devu. Cilvēkiem, kas dzer vai kuriem ir aknu darbības traucējumi, no tā pilnībā jāizvairās.

Kopumā Acetaminofēns ir ideāli piemērots cilvēkiem, kuriem nav nepieciešama pretsāpju novēršana, kuri vēlas izvairīties no NPL blakusparādībām vai kuriem NPL nedarbojas tikpat labi.

Kombinētās zāles (piemēram, Excedrin)

Kombinētās vai kokteiļu zāles, kas satur kofeīna, acetaminofēna un aspirīna (vai alternatīvi kofeīna, acetaminofēna un ibuprofēna) kombināciju, bieži tiek tirgotas kā atbrīvojums no migrēnām un spriedzes galvassāpēm. Excedrin, viens no šī zīmola nosaukumiem, ir kofeīna, acetaminofēna un aspirīna kombinācija. Ģenēriskie “migrēnas medikamenti”, kas tiek pārdoti ārpusbiržas veikalā, piedāvā līdzīgas kombinācijas, un, kad mēs jautājām Dr. Weiswasser par tām, viņš atzīmēja, ka nekas nav par Excedrin vai citu kokteiļu zīmolu, kas būtu īpašs, ko jūs nevarētu pagatavot mājās ar atbilstošām kombinētajām devām. no to sastāvdaļām - pretsāpju līdzekļiem kopā ar stipru kafijas tasi.

Tas nozīmē, ka ir kaut kas jāmaksā par tablešu ērtībām, it īpaši, ja jums jau sāp galva, un pēdējais, ko vēlaties darīt, ir matemātika, lai pārliecinātos, ka nelietojat pārāk daudz zāļu no viena komponenta. Tomēr paturiet prātā, ka tāpēc, ka šīs kombinētās zāles satur acetaminofēnu, aspirīnu un / vai ibuprofēnu, nepareizas lietošanas gadījumā tām ir blakusparādības un riski. Vienmēr ievērojiet norādījumus uz etiķetes un, ja rodas kārdinājums rīkoties citādi, sazinieties ar ārstu.

Generic vs zīmolu narkotikas

Tātad, tagad, kad jūs zināt, ko vēlaties, kuru zīmolu jums vajadzētu iegādāties? Tas ir diezgan vienkārši: tā kā visi šie produkti ir pieejami kā ģenēriski medikamenti, nav iemesla pirkt tirgotus zīmolvārdus, salīdzinot ar to ģenēriskajiem līdzekļiem, kas ir pieejamāki. Daži zīmoli piedāvā atšķirīgus tablešu veidus, piemēram, šķidruma želejas vai želejas kapsulas (kuras var absorbēt ātrāk nekā tabletes), bet citi apmato tabletes ar cukuru, pievieno kofeīnu vai citas neaktīvas sastāvdaļas. Jums būs jāizlemj, vai šīs funkcijas ir jūsu naudas vērts. Runājot par aktīvajām sastāvdaļām, nav atšķirības starp zīmolu un vispārējiem. Mēs teiktu, ka ietaupiet naudu.

Kā ir ar citām bezrecepšu zālēm?

Miega palīglīdzekļi

Miega palīglīdzekļi var būt vēl mulsinoši nekā pretsāpju līdzekļi, galvenokārt tāpēc, ka to aktīvās sastāvdaļas ir grūtāk pateiktas, noslēpumainākas, un vispārīgās versijas reti tiek pārdotas ar to patiesajiem farmakoloģiskajiem nosaukumiem. Valodas barjera padara to par sarežģītu jautājumu, jo cilvēki, kuri nekad nepirks zīmolu ibuprofēnu, pārliecinieties, vai paņem ZZZQuil pār kaut ko citu, vai arī zvēru Unisom, lai palīdzētu viņiem aizmigt. Ir divas galvenās bezrecepšu miega līdzekļu grupas:

  • Difenhidramīns, spēcīgs nomierinošs antihistamīns vai, citiem vārdiem sakot, Benadryl vai ZZZQuil sastāvdaļa, kas mēdz padarīt jūs tik miegainu. Tomēr tas joprojām ir antihistamīna līdzeklis, kas arī padara to par aktīvu sastāvdaļu daudzos alerģijas medikamentos. Jūs atradīsit to kā miega medikamentu, kas tiek pārdots kā ģenērisks līdzeklis (taču, lai to aplūkotu, jums būs jāpārliek virs iepakojuma) un kā ZZZQuil, Unisom un Sominex aktīvā sastāvdaļa.
  • Doksilamīns ir vēl viens antihistiamine. Tas ir īstermiņa nomierinošs līdzeklis, un, lai gan difenhidramīns ir ZZZQuil aktīvā sastāvdaļa, tas faktiski ir doksilamīns, kas atrodas oriģinālajā NyQuil. Tas ir pieejams arī kā vispārējs, dažreiz blakus ar difenhidramīnu. Tas ir vēl mulsinošāks, jo Unisom vienā formulējumā kā aktīvo sastāvdaļu izmanto doksilamīnu, bet citā ne. Jūs varētu tūlīt doties uz aptieku un atrast abus, blakus viens otram, tajā pašā plauktā, abiem ar uzrakstu “Unisom”. Tās var būt dažādās krāsās vai nedaudz atšķirīgos iesaiņojumos, taču tās tur būs.

Abas zāles var palīdzēt jums gulēt, bet teikt, ka tās "ārstē bezmiegu", ir posms. Dr Weiswasser skaidro un piedāvā dažas alternatīvas:

Saskaņā ar lielāko daļu pētījumu difenhidramīns neuzlabo bezmiegu, un tas var izraisīt sedāciju nākamajā dienā (tā ilgā pusperioda dēļ). Tas var izraisīt arī delīriju, sausu muti, neskaidru redzi, urīna aizturi un aizcietējumus. [Red. Piezīme. Plašāk par šīm blakusparādībām var lasīt šeit, kas attiecas uz difenhidramīnu un šeit par doksilamīnu.]

Daži cilvēki lieto augu izcelsmes baldriānu, kam arī praktiski nav labākas ietekmes nekā placebo, un tas var savainot jūsu aknas. Melatonīns var būt noderīgs dažiem, un tas parasti ir labi panesams, tāpēc, iespējams, ir vērts izmēģināt. Tā kā, tāpat kā visi ārstniecības augi, tas nav iekļauts FDA regulā, tomēr nekad nevar būt pārliecināts, ko tieši iegūstat.

Visbeidzot, ir vērts atzīmēt, ka daudzi cilvēki savas miega problēmas mēģina ārstēt ar alkoholu, bet alkohola izraisītais miegs ir sliktas kvalitātes un palielina miega apnojas klātbūtni. Protams, jūs varat tikt pakārts arī nākamajai dienai un no tā varat kļūt atkarīgs.

Ja izvēlaties lietot miega līdzekli, pietiekoši svarīgi ir pieturēties pie etiķetes. Ja jūs lietojat tos hroniska bezmiega mazināšanai, apstājieties un sazinieties ar speciālistu. Ja jūsu problēma ir slikta miega higiēna, mums ir daži padomi, kas var palīdzēt.

Vai būtu jāpērk firmas nosaukums, piemēram, Unisom par vispārējā veikalu zīmola doksilamīna sukcinātu? Nē - tāpat kā ar pretsāpju līdzekļiem, starp tiem ir maz vai nav nekādu atšķirību. Var būt dažas neaktīvas sastāvdaļas vai zāļu formas, kas miega līdzekli padara vieglāku absorbciju, taču atkal nekas, kas tiešām ir papildu naudas vērts, īpaši šajā gadījumā tas nav vajadzīgs.

Klepus un saaukstēšanās zāles

Līdzīgi kā miega palīglīdzekļi, daudzi cilvēki Sudafed zvēru par vispārīgo zīmolu, jo viņiem ar šo vārdu ir anekdotiska pieredze. Patiesībā atšķirība tiek uztverta gandrīz vienmēr (piemēram, ja abu aktīvā sastāvdaļa ir pseidoefedrīns, atšķirības nav). Kad mums jautāja par citām zālēm, kuras cilvēki var sajaukt, piemēram, pret klepu un saaukstēšanās līdzekļiem, Dr. Veisveissers mums atgādina, ka neatkarīgi no medikamentiem, ko mēs vēlamies lietot, ir svarīgi izlasīt etiķeti:

Tas pievēršas plašākam jautājumam, proti, cilvēkiem jāpievērš uzmanība etiķetēs esošajām "aktīvajām sastāvdaļām", nevis zīmoliem. Lai arī cilvēki zvēru citādi, Robitussin krūšu kurvja sastrēgumā vai ar nosaukumu nenosauktā zīmola versijā nevajadzētu būt atšķirībai starp guaifenesīnu (kas atslābina flegmu). Tas pats pseidoefedrīns / fenilefrīns (dekongestanti) un dekstrometorfāns (klepus nomācoši). Daži no šiem medikamentiem tomēr ir izstrādāti ilgstošākai atbrīvošanai, kas var būt priekšrocība, it īpaši, mēģinot gulēt.

Vienmēr izlasiet etiķeti

Tāpēc nākamreiz, kad jūs stāvat klepus un saaukstēšanās ejā ar šņauku degunu, prātojot, vai labāks risinājums ir Robitussin krūškurvja sastrēgums vai Mucinex, apgāžiet etiķetes un izlasiet aktīvās sastāvdaļas. Jūs redzēsit, ka viņi abi ir guaifenesīns, un viņiem vajadzētu justies ērti, sasniedzot ģenērisko zāļu. Robitussin (un daudzi citi zīmoli) ir plaši pazīstams ar to, ka dažādiem preparātiem tiek izmantoti dažādi dekongestanti, tāpēc vienmēr izlasiet etiķeti atbilstoši tipam, kas atbilst jūsu stāvoklim, pierakstiet aktīvo sastāvdaļu un pēc tam apsveriet vispārējos medikamentus.

Šis noteikums attiecas uz līdzekļiem pret klepu un saaukstēšanos, antacīdiem un zālēm kuņģa mazināšanai, caurejas līdzekļiem, antidiarrāliem līdzekļiem, gandrīz uz visu, kas pieejams ārpusbiržas apstākļos. Kā atzīmēja Dr. Veisvesers, vienīgais patiesais iemesls, kāpēc jūs varētu vēlēties apsvērt vienu zīmolu, salīdzinot ar otru, vai firmas vārdu, kas ir vispārējs, ir tāpēc, ka viens no tiem ir pieejams tādā formā vai formulā, kuru ir vieglāk absorbēt un kas piedāvā ātru atvieglojumu, aktīvā viela, kas nav mijiedarbībā ar medikamentiem, kurus lietojat, vai ar jūsu stāvokli, vai arī, ja ārsts iesaka vienu pret otru. Pretējā gadījumā ietaupiet naudu, iegādājieties vispārēju un izlasiet etiķeti.